近年来，安化黑茶及其活性成分已被证实在改善高尿酸血症方面有效果，能通过抑制机体尿酸调节的关键酶、调节尿酸转运蛋白的表达发挥降尿酸作用。本期文章系统阐述了安化黑茶的降尿酸作用及机制，旨在为科学饮茶调控尿酸水平提供理论依据，为降尿酸功能茶制品开发提供研究思路 。
一、高尿酸血症是什么?
高尿酸血症(Hyperuricemia，HUA)是由于体内尿酸产生过多，或者肾脏排出的尿酸过少，导致细胞外液的尿酸盐量呈超饱和状态，而诱发血液内尿酸含量超标的一种病症，与心脑血管疾病和脏器损伤密切相关。非同日两次空腹血尿酸水平高于420 μmol/L即可被诊断为高尿酸血症。
据报道，目前我国约有高尿酸血症者1.77亿人，高发人群为中老年男性和绝经后女性，近年来有年轻化趋势。
1. 高尿酸血症及其产生原因
高尿酸血症可分为原发性和继发性两类。在排除其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所引起的高尿酸血症被称为原发性高尿酸血症或痛风;继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等原因导致的高尿酸血症，称为继发性高尿酸血症。
2. 高尿酸血症的主要危害
流行病学及临床研究发现，高尿酸血症与冠心病、高血压、心力衰竭、脑卒中、动脉粥样硬化等一系列心脑血管疾病密切相关，而且会对人体肝脏、肾脏、关节等器官组织造成危害。
二、安化黑茶降尿酸作用及机制
1. 安化黑茶降尿酸作用安化黑茶是我国特有的微生物发酵茶。在加工过程中，微生物参与的渥堆发酵作用使黑茶产生了不同于其他茶类的活性成分。体外试验表明，茯砖茶、天尖茶、千两茶等安化黑茶均可降低由氧嗪酸钾诱导的高尿酸血症小鼠体内的血尿酸水平。
冠突散囊菌俗称“金花”，是茯砖茶发酵过程中的优势菌种，在安化黑茶降尿酸作用中发挥着独特的功效。研究表明，接种冠突散囊菌发酵的绿茶、红茶、红砖茶均可降低氧嗪酸钾诱导的高尿酸血症小鼠体内的尿酸水平，且发花后的茶叶较未发花的茶叶降尿酸功效明显增强。在安化黑茶发酵过程中由多酚类物质氧化聚合形成的茶黄素、茶红素、茶褐素等茶色素也被报道具有降尿酸作用。
2. 安化黑茶的降尿酸机制
腺苷脱氢酶(Adenosine deaminase，ADA)和黄嘌呤氧化酶(Xanthine oxidase，XOD)是嘌呤代谢中产生尿酸的两个关键酶。ADA是一种巯基酶，通过催化脱氧腺嘌呤核苷或腺嘌呤核苷产生次黄嘌呤脱氧核苷或次黄嘌呤核苷，而后通过核苷磷酸化酶催化产生次黄嘌呤，最终被XOD催化生成尿酸。XOD是尿酸代谢最后一步的关键酶，可催化次黄嘌呤生成黄嘌呤，并催化黄嘌呤转为尿酸。安化黑茶水提物能抑制小鼠肝脏中的ADA和XOD活性，降低高尿酸血症小鼠尿酸的浓度。这表明安化黑茶可以通过抑制尿酸生成相关酶的活性，减少尿酸在体内的代谢生成量，从而达到改善高尿酸血症的效果。且多项体外试验证明，安化黑茶中的茶黄素、茶褐素和冠突散囊菌发酵的绿茶和红茶均可通过抑制酶活性，从而发挥降尿酸作用。
导致痛风发病的主要原因一般被认为是摄入高嘌呤类食物，然而肾脏排泄尿酸障碍也是痛风发病的主要原因之一。尿酸在体内过多生成并不是痛风发病的主要原因，接近90%的尿酸在肾脏会被重吸收，而后返回血液。目前已发现多种转运蛋白参与肾脏对尿酸的重吸收过程。尿酸重吸收蛋白中的尿酸盐阴离子转运体1(Urate transporter 1，URAT1)和葡萄糖转运蛋白9(Glucose transporter 9，GLUT9)起关键作用，其表达水平直接影响着体内血尿酸水平。研究表明，安化黑茶可以显著下调尿酸重吸收蛋白URAT1和GLUT9 mRNA及蛋白质表达水平。此外，尿酸分泌蛋白家族中的有机阴离子转运体1(Organic cation transporters 1，OCT1)是尿酸再分泌过程中的转运蛋白，可以促进尿酸进入尿液排出肾脏。OCT1的表达水平与肾脏损伤直接相关，造模后的小鼠体内OCT1 mRNA和蛋白质表达水平显著下调，说明肾脏发生了一定程度的损伤。研究发现，安化黑茶对OCT1 mRNA和蛋白质表达水平以及OCT1的表达水平没有显著影响。这表明安化黑茶可通过抑制尿酸在肾脏的重吸收来促进尿酸排泄。
三、展 望
安化黑茶及其功能成分的降尿酸作用具有广泛的应用和开发前景，但仍面临着诸多挑战：
1. 安化黑茶中某些特有功能成分的降尿酸功效还不明确。
2. 关于安化黑茶降尿酸作用的机制研究也不够全面。
3. 降尿酸活性成分在体内的作用途径及靶点并不明确。
4. 降尿酸活性成分在肠道内对尿酸作用的机制尚不清楚。
5. 肠道菌群是否会影响尿酸的代谢尚不清楚。
在今后的研究中，一方面应聚焦于各类安化黑茶及安化黑茶特有功能成分的降尿酸作用研究;另一方面，需进一步明确安化黑茶降尿酸的有效组分及阐明安化黑茶降尿酸的作用机制。
来源：中国茶叶
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